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鄭州城鎮(zhèn)醫(yī)?？ㄖЦ斗秶鷶U大 可用于體檢買保健品
父母、孩子生病要買藥?刷你的城鎮(zhèn)職工醫(yī)?？ň托?想去藥店買點保健用品?同樣也可以用卡里的個人賬戶資金來埋單……5月14日，從鄭州市人社局傳來好消息：為提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個人賬戶資金使用效率，減輕個人和家庭醫(yī)療費用負擔，經市政府同意，從2015年1月1日起，將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員個人賬戶資金支付范圍擴大。
◇支付主體擴大
一個賬戶，全家人都能用
根據鄭州市人社局、鄭州市財政局聯合發(fā)出的通知，調整后，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個人賬戶，可用于支付本人及“指定人”，在定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用、在定點零售藥店購藥發(fā)生的費用、以及在定點醫(yī)療機構購買、注射疾病預防接種疫苗的費用。
“家里只要有一個人參加了鄭州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，其個人賬戶資金就可以全家共享?！编嵵菔腥松缇窒嚓P負責人解釋說。調整前，醫(yī)保卡里的個人賬戶資金只能由參保人本人使用。
[解讀]究竟何為“指定人”?
對于“指定人”一詞，鄭州市人社局有關負責人解釋說，是指參保人的配偶和子女、父母等直系親屬，以及經參保人同意，持有其社會保障卡并告知社?？艽a的個人。
◇購買范圍擴大
本人住院就醫(yī)時，可支付基本醫(yī)療保險目錄外的費用
有過住院經歷的讀者可能都清楚，以前按規(guī)定，鄭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基金(包括統(tǒng)籌基金和個人賬戶)只能用于支付基本醫(yī)療保險藥品、診療項目、醫(yī)療服務設施3個目錄內的項目。目錄外的醫(yī)療費用，只能自費。
根據通知，今后，住院時，醫(yī)保個人賬戶支付消除了個人賬戶支付范圍的限制。
買保健品，醫(yī)?？ㄒ材芩⒘?/STRONG>
以前，想在醫(yī)保定點藥店刷卡買保健品?沒門!今后，這樣的現狀將徹底改變。
今后，鄭州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個人賬戶可用于支付本人及其指定人在定點零售藥店購買食健字號保健食品、經衛(wèi)生部門批準的消殺類用品、家用醫(yī)療(保健)器械及醫(yī)用耗材的費用。
◇支付領域延伸
可支付本人的健康體檢費
調整后，醫(yī)保個人賬戶不僅能支付本人的健康體檢費，還能支付義肢、義眼等人工假體安裝以及牙科疾病治療發(fā)生的醫(yī)療費用，以及在定點醫(yī)療機構購買、注射疾病預防接種疫苗的費用。
此外，退休人員每年應繳納的職工商業(yè)補充醫(yī)療保險費，也可以由社會保險經辦機構從其個人賬戶中代扣代繳。
[解讀]這樣規(guī)定的原因是啥?
大河報記者采訪了解到，鄭州自2001年實施城鎮(zhèn)職工醫(yī)保制度后，經過多年運行，基本醫(yī)療保險基金運行平穩(wěn)，個人賬戶余額結余較多。
“與此同時，個人賬戶逐漸凸顯出使用單一、使用效率不高、參保人員要求擴大個人賬戶使用范圍等問題。”鄭州市人社局有關負責人在受訪時說。另外，考慮到鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶與統(tǒng)籌基金分別核算，個人賬戶上的資金由參保人員個人支配，擴大個人賬戶的使用范圍不會影響鄭州市基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的安全運行，所以決定適當調整個人賬戶支付范圍。
但需要提醒的是，醫(yī)保個人賬戶屬參保人員個人支配，但應該合理、慎重、有限度地使用，避免在住院就醫(yī)時增加個人和家庭的經濟負擔。
